Kronik Bel Ağrılarılarında Tedavi Yaklaşımları

Kronik Bel Ağrılarılarında Tedavi Yaklaşımları
Günümüzde bireylerin günlük aktivitesini kısıtlayan en önemli nedenlerden birisi bel ağrısıdır. Popülasyonun %80 i hayatlarının herhangi bir döneminde bel ağrısı şikayeti çekebilir. Tüm dünyada kronik hastalıklar arasında ikinci sırada karşılaşılmakta olup genellikle 20-40 lı yaşlarda görülmektedir.
Bel ağrıları akut ve kronik olmak üzere iki ayrı grupta değerlendirilir. Akut bel ağrıları ani başlangıçlı olup genellikle birkaç gün içerisinde azalır ve 1-3 hafta içerisinde geçer. Kronik bel ağrısı ise 3 aydan daha fazla süren bel ağrıları için tanımlanır. Bel ağrılarının %5-10 nu kronikleşebilir.
Kronik bel ağrılarını sebepleri çok çeşitlidir ve doğru teşhis ile tedavi planının oluşturulması önemlidir.
KRONİK BEL AĞRISI NEDENLERİ
1. Omurga Problemleri
Bel ağrısına neden olan omurga kaynaklı sorunlar arasında bel fıtığı, skolyoz gibi rahatsızlıklar yer alır. Bu tür problemler, genellikle sinir sıkışması veya omurga yapısındaki bozulmalardan kaynaklanır.
2. Kas ve Bağ Dokusu Problemleri
Zayıf bel kasları, bağ dokularında zorlanmalar ve kas yırtılmaları yaygın bel ağrısı nedenlerindendir. Duruş bozuklukları ve aşırı fiziksel aktivite de bu tür sorunlara yol açabilir.
3. Eklem Sorunları
Eklem iltihapları (artrit) ve kireçlenme (osteoartrit) gibi eklemle ilgili durumlar, bel ağrısına neden olabilir. Bu sorunlar, genellikle hareket kısıtlılığı ve sabah tutukluğu ile kendini gösterir.
4. Nörolojik Sorunlar
Sinir sıkışması, siyatik ağrısı ve omurilik hastalıkları gibi nörolojik problemler, bel ağrısıyla ilişkilendirilebilir. Bu ağrılar, genellikle bacaklara yayılan bir rahatsızlık hissiyle birlikte ortaya çıkar.
5. Sistemik Hastalıklar
Tüberküloz , romatizmal hastalıklar gibi sistemik hastalıklar da bel ağrısına neden olabilir. Bu tür durumlarda, ağrı genellikle istirahatle artar ve sabahları uzun süreli tutukluk yaşanabilir.
Bel Ağrısında Ne Zaman Hekime Başvurulmalıdır?
Bel ağrısı genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçebilen yaygın bir durum olsa da belirli durumlarda uzman doktora başvurulması gerekir. İşte bel ağrılarında uzmanına başvurmanız gereken durumlar:
• Şiddetli ağrı
• Yaralanma veya kaza
• Ağrı, uyuşma veya güçsüzlük ile birlikte geliyorsa
• İdrar ve dışkılama problemleri
• Ateş ve enfeksiyon belirtileri
• Kronik hastalıkların varlığı
• Bel ağrılarının nedeni bilinmiyorsa
• Bel ağrıları günlük aktivitelerinizi engelliyorsa
Uzman hekim, bel ağrısının nedenini belirleyerek size özel bir tedavi planı oluşturur ve rahatsızlığınızın nedenine yönelik uygun tedavi uygulamaları ile iyileşmenize yardımcı olur.
Bel Ağrısının Tedavi Yöntemleri
Bel ağrısı tedavisi, ağrının altında yatan nedenlere bağlı olarak değişebilir. Bel ağrılarını hafifletmek veya tedavi etmek için kullanılan bazı yaygın tedavi yöntemleri şunlardır:
• İstirahat: Bel ağrıları ilk başladığında, birkaç gün boyunca etkilenen bölgeye ağırlık vermemek ve dinlenmek önemli olabilir. Uzun süre istirahat önerilmez, mümkün olan en kısa zamanda mevcut aktif hayatına, vücut pozisyonun düzgün sağlayarak devam etmesi önerilir.
• Medikal Tedavi ( İlaçlar): Bel ağrısını hafifletmek için ağrı kesiciler, anti inflamatuar ilaçlar veya kas gevşetici ilaçlar kullanılabilir. Ancak, bu ilaçları uzun süreli kullanmaktan kaçınılmalıdır.
• Fizik Tedavi ve Egzersiz: Fizik tedavi ve rehabilitasyon, bel kaslarını güçlendirmek, esnekliği artırmak ve duruşu düzeltmek için tasarlanabilir. Fizik tedavi uygulamaları olarak mobilizasyon, manuel terapi, yüzeyel ısıtıcılar, derin ısıtıcılar, analjezik akımlar, traksiyon yöntemleri gibi yöntemler bel ağrılı hastalara uygulanabilir.
• Ergonomik Değişiklikler: Oturma pozisyonunuzu, masa ve sandalyenizin ayarlarını, yatak kalitesini ve ayakkabı seçimini gözden geçirmek, bel ağrılarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Koruyucu Tedavi: Bel ağrılarını önlemek için düzenli egzersiz yapmak, doğru duruşu korumak, ağır yükleri doğru kaldırmak ve düzenli aralıklarla mola vermek gibi önleyici tedbirler almak önemlidir.
• Cerrahi Müdahale: Bel ağrısının altında yatan ciddi bir sorun varsa, uygulanan cerrahi dışı müdahalelere rağmen tedaviye tanıt alınamıyorsa gerekebilir. Bu durumlar genellikle omurga disklerinde büyük bir problem, sinir sıkışması veya omurganın diğer ciddi bir durumu olduğunda düşünülür.
Bel ağrısı durumuna özgü en iyi tedavi seçeneği, belirli durumun teşhisine bağlıdır. Bu nedenle, bel ağrıları şikayetiyle bir doktora başvurmanız ve uygun bir teşhis almanız önemlidir.
CERRAHİ OLMAYAN MIMINAL INVAZIV TEDAVİ YÖNTEMLERİ
1-TETİK NOKTA ENJEKSİYONLARI ( TRIGGER POINT INJECTION )
Genellikle kas problemlerine bağlı bel ağrılarında uygulanan enjksiyon tedavisidir
2-NÖRAL TERAPİ VE PROLOTERAPİ
3- FASET EKLEM BLOKAJI VE RF ( Radio Frequency ) ABLAZYONU
Faset eklem ediğimiz omurgadaki eklemlerin artrozuna ( kireçlenmesine) bağlı gelişen bel ağrılarında çok etkili ve güvenilir bir tedavi yöntemidir.
4- TRANSFORAMİNAL EPİDURAL STEROİD ENJEKSİTONLARI ve RF GANGLION BLOKAJI
Sinir basılarına bağlı yayılan ( Radiküler ) ağrılara yönelik uygulanılan tedavi yöntemleridir.